概念
骨質增生是一種多發(fā)病、常見病。
骨質增生癥是中老年的常見病、多發(fā)病，關于本癥的命名，國內外尚未統(tǒng)一。國外主要命名為骨關節(jié)病、骨關節(jié)炎、增生性骨關節(jié)炎、退行性骨性關節(jié)炎；我國醫(yī)學主要的命名有骨關節(jié)病、椎間盤退變、增生性關節(jié)炎、骨關節(jié)退行性疾病等；祖國醫(yī)學則屬于痹癥的范圍。
診斷
一般在人群中四十歲以上的人發(fā)病率最高。診斷是不是骨質增生病，一般可去醫(yī)院拍一張X光片即可（不必用CT片）。在未拍片之前如何自我診斷？可從個人的感覺判斷。骨質增生大多數發(fā)生在頸椎和腰椎，手指和膝關節(jié)處亦可發(fā)生，但比較少見。發(fā)生在頸椎的增生其癥狀在頭部和上肢，又以上肢見多。頸椎本部位沒有明顯癥狀，而上肢癥狀明顯。一般增生在某一側（不是左就是右），可出現一側從肩關節(jié)到上臂、下臂連手指的肌肉內一條線的痛、脹、麻感。
當右邊手臂有此癥狀時，如果頭部向右邊傾斜則此時癥狀會加重。肌肉內的癥狀與天氣變化無關，只與活動有關。當增生部位在腰部時，其癥狀并不在腰部，而是從臀部坐骨神經起，沿坐骨神經反射到腳后跟處，以小腿肌肉內癥狀尤為嚴重。這就說明是骨質增生壓迫神經而引起的，基本上可以確診。如果出現在局部某個點，尤其僅在關節(jié)處，則不應視為增生（膝關節(jié)增生除外），先應做風濕病的化驗為好。
其他肌肉部位出現痛與骨質增生引起的痛是感覺不同的。其他的痛可能同時出現紅腫和發(fā)熱癥狀，而骨質增生的痛不產生任何別的癥狀，只是酸痛、麻脹等，時重時輕，病程長，多年不愈，越來越重。
而且應排除椎盤突出的情況，如果有外傷和扭傷時，還是先拍片為好。因為突出與增生的癥狀是相似的，以免治療不對癥。
好發(fā)人群
多發(fā)生于45歲以上的中年人或老年人，男性多于女性， 常用腰部活動的重體力勞動者及運動員易患此病，最常見于膝、髖、腰椎、頸椎、肘等關節(jié)。
頸椎病是由于頸椎間盤退行性變、頸椎骨質增生所引起的一系列臨床癥狀的綜合征。頸椎病可分為頸型、神經根型、脊髓型、椎動脈型、交感神經型和其他型，臨床常表現為頸、肩臂、肩胛上背及胸前區(qū)疼痛，臂手麻木，肌肉萎縮，甚至四肢癱瘓�？砂l(fā)生于任何年齡，以40歲以上的中老年人為多。該病具有發(fā)病率高，治療時間長，治療后極易復發(fā)等特點。頸椎病是多種疾病的根源，其退行性病變是一個長期、緩慢的過程，并非一日之寒。因此，要重視早期鍛煉和頸椎病的預防保健，只有早發(fā)現、正確治療，才能擁有健康的生活！
病因
骨質增生癥屬中醫(yī)的"痹證"范疇，亦稱"骨痹"。中醫(yī)認為本病與外傷、勞損、瘀血阻絡、感受風寒濕邪、痰濕內阻、肝腎虧虛
等有關。
1. 病理學：不規(guī)則的軟骨損害，在負重區(qū)域的軟骨下骨硬化、囊腫，邊緣骨贅增生，干骺端血流增加及不同程度的滑膜炎。
2. 組織學：早期軟骨表面碎裂、軟骨細胞增生、軟骨面縱向裂開、結晶沉積，同時存在著軟骨修復、骨贅增生；晚期出現軟骨的徹底破壞，表現為軟骨硬化、軟骨消失及軟骨下局灶性骨壞死。
3. 生物力學：關節(jié)軟骨的可伸張性、抗壓力、抗剪切力及軟骨通透性降低。軟骨水分增加，過度腫脹，軟骨下骨硬化。
4. 生化改變：蛋白聚糖的含量（濃度）下降，其分子大小和聚集度改變，膠原纖維的大小、排列以及基質大分子的合成和降解均出現異常改變。
5.營養(yǎng)學：骨質增生的根本原因是缺鈣。是應力反應的結果。
一、頸椎骨質增生：
病因：年齡因素、慢性勞損、外傷、咽喉部炎癥、發(fā)育性椎管狹窄、頸椎的先天性畸形、代謝因素、精神因素等均能引起頸椎骨質增生。
臨床表現：頸項部有強硬的感覺、活動受限、頸部活動有彈響聲，疼痛常向肩部和上肢放射，手和手指有麻木、觸電樣感覺，可因頸部活動而加重。不同的病變累及不同部位，就出現不同的癥狀，晚期可導致癱瘓。 頸椎骨質增生嚴重者還會引起頸椎病性高血壓、心腦血管疾病、胃炎、心絞痛、吞咽困難等。
二、 腰椎骨質增生：
▲臨床表現：
好發(fā)部位，以腰三、腰四最為常見。臨床上常出現腰椎及腰部軟組織酸痛、脹痛、僵硬與疲乏感，甚至彎腰受限。如鄰近的神經根受壓，可引起相應的癥狀，出現局部疼痛、發(fā)僵、后根神經痛、麻木等。如壓迫坐骨神經可引起坐骨神經炎，出現患肢劇烈麻痛、灼痛、抽痛、串痛、向整個下肢放射。
▲病變發(fā)展及分類：
（一）從時間上分，腰骨質增生可分為三個階段。
第一階段為隱蔽階段，實際已經出現了增生部位，增生的厚度或長度僅在1～2毫米左右。此時對人的活動尚不構成影響，且無自我感覺，或稍有感覺也不體現為明顯的癥狀。所以，在隱蔽期一般不能引起人們的注意。這一階段大約持續(xù)1～2年的時間。
第二階段為明顯階段，骨質增生的長度超過5毫米以上，對人體活動有明顯的影響。左邊椎間盤增生時，人體向左傾斜和彎曲，左邊的肢體即引發(fā)酸、痛、麻感。反之亦如此。有的人處于正常體位時也會產生一些癥狀，這說明某處神經長期受壓迫。此階段如果沒有得到根本的治療，則可能長期痛苦，以至影響正常的生活活動。這一階段可延續(xù)多年，以至一直進入第三階段。
第三階段為癱瘓或運動障礙階段。一般骨質增生部位多、增生長度超過10毫米以上，多年得不到很好的治療，導致癱瘓或行走困難。這種情況在臨床上比較少見。
（二）從形態(tài)上分，腰椎骨質增生可分為四種。
1、 膨出狀：臨床上最普遍，即在骨質外層增厚，使表面層膨出。稱之為椎間盤膨出，也叫突出或肥大。
2、 角狀增生：在椎間盤的上角邊處形如牛角盤的突出，且向上挑，邊沿有尖狀突出，最易產生嚴重的癥狀。一般發(fā)生在頸、腰椎間盤上。
3、 柱狀增生：發(fā)生在活動角度較大的小關節(jié)部位，如指關節(jié)、膝關節(jié)等處。局部癥狀比較明顯但影響不大，痛苦也較少。但有個別人在腰椎處也長出長達20毫米的柱條骨體，影響十分嚴重。
4、 粒狀贅生體：發(fā)生在經常活動的大拇指與掌的活動關節(jié)處，在關節(jié)縫外贅生一粒球狀骨體，粒徑可達4～6毫米左右。影響其手指正常工作，甚至無力。在膝關節(jié)處也可以出現此現象。
三、膝關節(jié)骨質增生：
▲發(fā)病原因：
3.1 外傷因素 由于損傷、膝關節(jié)畸形或炎癥等因素造成膝關節(jié)負重力線的改變，使膝關節(jié)面有效負重面積減少，關節(jié)面受力不均勻，沖擊力集中部位易發(fā)生關節(jié)軟骨的損傷，并造成骨小梁微小骨折（亞骨折），出現骨質塌陷，隨后則出現軟骨下骨硬化現象。同時，由于膝關節(jié)骨質增生患者的關節(jié)軟骨基質和關節(jié)滑液成分發(fā)生改變，失去了軟骨的彈性和周圍滑液的潤滑作用，故使軟骨易受磨損。而膝關節(jié)周圍骨贅增生是關節(jié)損傷的一種修復現象，機體為增加關節(jié)負重面積，降低承受壓力而出現代償性骨贅增生。
3.2 自身免疫反應 膝關節(jié)軟骨受到機械性等因素破壞后，關節(jié)軟骨細胞、粘多糖及膠原蛋白的"隱蔽抗原"暴露，引起自身免疫反應，造成軟骨繼發(fā)性損傷。膝關節(jié)骨質增生患者常出現關節(jié)腫脹、反復關節(jié)滑膜炎，滑液中常見單核細胞、免疫球蛋白和補體的增加，滑膜中充血明顯和單核細胞浸潤，這些均提示膝關節(jié)骨質增生可能與自身免疫反應有關。
▲病理變化：
膝關節(jié)骨質增生病變包括軟骨的退行性變，軟骨軟化、糜爛，骨端暴露，滑膜、關節(jié)囊和肌肉的變化。
1． 關節(jié)軟骨：正常的膝關節(jié)軟骨為光滑的藍白色，邊緣規(guī)則、整齊。膝關節(jié)骨質增生早期關節(jié)軟骨發(fā)生軟化、失去彈性和光澤，顏色淺黃，活動時發(fā)生磨損，軟骨發(fā)生碎裂、剝脫，致使軟骨下骨外露，磨損小的外周軟骨面出現增殖和肥厚，通過軟骨內化骨而形成骨贅。
2． 軟骨下骨：磨損較大的中央部分軟骨下骨發(fā)生象牙質變，骨質密度增加而硬化，外圍承受應力較小，軟骨下骨發(fā)生萎縮，出現囊腔樣病變。
3． 滑膜：滑膜表現為增殖、水腫，使膝關節(jié)內積液，含有較多的粘蛋白，比較粘稠。
4．關節(jié)囊和肌肉：關節(jié)囊發(fā)生纖維變性和增厚，關節(jié)周圍的肌肉產生保護性痙攣，使膝關節(jié)活動受限。
▲臨床表現：
初期，起病緩慢者膝關節(jié)疼痛不嚴重，有可持續(xù)性隱痛，氣溫降低時疼痛加重，與氣候變化有關，晨起后開始活動，長時間行走，劇烈運動或久坐起立開始走時膝關節(jié)疼痛僵硬，稍活動后好轉，上、下樓困難，下樓時膝關節(jié)發(fā)軟，易摔倒。蹲起時疼痛，僵硬，嚴重時，關節(jié)酸痛脹痛,跛行走，合并風濕病者關節(jié)紅腫，畸形，功能受限，伸屈活動有彈響聲，部分患者可見關節(jié)積液，局部有明顯腫脹、壓縮現象。
4．指端退行性變：
多發(fā)生于端指間關節(jié)，關節(jié)背側出現結節(jié)，局部關節(jié)有輕度屈曲畸形，關節(jié)酸脹疼痛，活動受限，有摩擦音和關節(jié)腫脹，常誤診為類風濕性關節(jié)炎。
5.跟骨骨刺：
多見于老年人，走路時腳底疼痛，早晨重，下午輕，起床下地第一步痛不可忍，時輕時重。
頸椎病的癥狀有哪些
1. 頸型：
主訴頭、頸、肩疼痛等異常感覺，并伴有相應的壓痛點。特征是頸部僵硬、不舒服、疼痛，以及活動不靈活，這也是最常見的一種類型。
2.神經根型：
病人的手掌或手臂麻木、疼痛、握力減弱，有時連拿杯都覺得沒有力，病情嚴重時，整夜疼痛難于入睡。
3. 椎動脈型：
病人的征狀是偏頭痛、頭暈，或者胸悶、 胸痛。每次眩暈發(fā)作都和頸項轉動有關。
4.交感神經型：
臨床表現為頭暈、眼花、耳鳴、手麻、心動過速、心前區(qū)疼痛等一系列交感神經癥狀。
頸椎骨質增生癥狀：
頸椎骨質增生癥，輕則可見頸項不適，酸楚疼痛；重則可合并脊髓、椎動脈、神經根等受累而成為各種類型的頸椎病，出現相應的以下臨床表現：
(1)神經根型癥狀：頸后與肩背部疼痛，有針刺樣或觸電樣的麻木感；頸部活動受限，握力減弱，手指活動不靈，精細動作困難等。手握不住東西。
(2)脊髓型癥狀；此型最易導致癱瘓，多表現為步態(tài)不穩(wěn)，行走笨重，感覺腳底好似踩在棉花上，一側或雙側上肢麻木，手無力，或持物易失落等。
(3)交感神經型癥狀：視力模糊，眼瞼無力，眼窩腫痛，流淚；心動過速或過緩，心前區(qū)痛和血壓高，肢體發(fā)涼，體溫下降。遇冷肢體有針刺感，繼而出現紅腫或疼痛加重；頭、面、頸部也可發(fā)麻或疼，耳鳴、耳聾、舌麻木等。
(4)椎動脈型癥狀：頭痛、頭暈、腦缺血；頭轉向某一方位時，即感眩暈、惡心、嘔吐、耳鳴、耳聾、視物不清等；突然肢體麻木，感覺異常，持物無力或突然摔倒等。
對于那些因骨質增生引起椎管狹窄的頸椎病患者，由于椎管變窄，造成管內脊髓神經和腦動脈長期受壓，致使神經傳導和血流受阻，引起大腦長期供血不足、營養(yǎng)不良、逐漸萎縮、壞死、產生老年性癡呆，最終成為“植物人”。
骨質增生的鑒別診斷：
�。�1）本病患者多為40歲以上的中老年人，伴有腰部僵硬疼痛或出現下肢麻木等癥狀，查體可見部分病人腰椎生理曲度異常；腰椎兩側肌肉有壓痛。
�。�2）腰椎X線片的改變（正位、側位、左右斜位），如病人可有腰椎曲度異常、腰椎側彎、腰椎椎體間隙變窄、腰椎椎體及小關節(jié)突增生、腰椎滑脫、椎間孔狹窄等改變。
�。�3）腰椎骨質增生癥所產生的各種癥狀應與多種腰椎疾病鑒別，如腰椎間盤突出癥、椎體發(fā)肓畸形、椎體腫瘤、腰椎結核等病。
骨質增生的預防
目前沒有有效的治愈方法，只能是多補充鈣質。
骨質增生的預防要注意以下幾個方面： (1)避免長期劇烈運動。長期、過度、劇烈的運動或活動是誘發(fā)骨質增生的基本原因之一。尤其對于持重關節(jié)(如膝關節(jié)、髖關節(jié))，過度的運動使關節(jié)面受力加大，磨損加劇。長期劇烈運動還可使骨骼及周圍軟組織過度地受力及牽拉，造成局部軟組織的損傷和骨髂上受力不均，從而導致骨質增生。
(2)適當進行體育鍛煉。避免長期劇烈的運動，并不是不活動，恰恰相反，適當的體育鍛煉是預防骨質增生的好方法之一。因為關節(jié)軟骨的營養(yǎng)來自于關節(jié)液，而關節(jié)液只有靠“擠壓’才能夠進入軟骨，促使軟骨的新陳代謝。適當的運動，特別是關節(jié)的運動，可增加關節(jié)腔內的壓力，有利于關節(jié)液向軟骨的滲透，減輕關節(jié)軟骨的退行性改變，從而減輕或預防骨質增生，尤其是關節(jié)軟骨的增生和退行性改變。因此骨質增生康復的方法在于運動，意義在于消除或減輕增生部位的疼痛以及由此而造成的功能障礙，最大限度地恢復其生活和勞動能力，改善和提高患者的生活質量。
(3)及時治療關節(jié)的損傷。關節(jié)損傷包括軟組織損傷和骨損傷。關節(jié)的骨質增生經常與關節(jié)內骨折有直接關系。由于骨折復位不完全，造成關節(jié)軟骨面不平整，從而產生創(chuàng)傷性關節(jié)炎。對于關節(jié)內骨折的患者，如果能夠及時治療，作到解剖復位，完全可以避免創(chuàng)傷性關節(jié)炎和關節(jié)骨質增生的發(fā)生。
(4)減輕體重。體重過重是誘發(fā)脊柱和關節(jié)骨質增生的重要原因之一。過重的體重會加速關節(jié)軟骨的磨損，使關節(jié)軟骨面上的壓力不均勻，造成骨質增生。因此對于體重超標的人，適當的減輕體重可以預防脊柱和關節(jié)的骨質增生。
中醫(yī)在辨證分型上，一般主張分為虛實兩大類，虛包括肝腎陰虛和氣血虛弱型，實包括風濕寒邪侵襲，痰濕內阻和氣滯血瘀型。
(1)外邪痹阻
中年以后，肝腎不足，氣血漸虛，衛(wèi)外不固，風濕寒邪乘虛入侵，導致氣血瘀滯，搏結于頸項筋骨，經脈不通，筋骨肌肉失于氣血的溫煦和濡養(yǎng)而致。
癥見：頭頸肩背和四肢疼痛，痛有定處，喜熱惡寒，頸部僵硬，活動受限，后頸部可觸及到條索狀物和壓痛點，上肢沉重無力，伴有頭沉、胸悶、納呆等癥狀，舌質正�；虬l(fā)黯，舌體或有齒痕，脈沉遲或弦滑。
治法：祛風散寒、舒經通絡除痹。
方藥：蠲痹湯加減。羌活15g，防風12g，當歸12g，炙甘草6g，赤白芍各12g，炙黃芪15g，片姜黃12g，生姜6g，蘇木10g。
本方益氣和營，祛風利濕，為風邪偏勝，麻木較重者而設。若疼痛劇烈、寒邪較盛者，加制川烏、附子、細辛、桂枝以散寒止痛；若濕邪偏勝者，可加海桐皮、薟草、路路通祛風除濕，通經活絡。
(2)痰濕阻滯
中年以后腎氣漸虛，氣化無力，水不得化氣，即停蓄而為痰飲；且體虛易招風邪侵入，風痰相搏，阻滯頸部經絡而發(fā)病。
癥見：頭項強痛，肩臂酸脹不適，肢體沉重，伴有頭重腦脹，胸脘滿悶，少食多寐，苔白膩，脈沉滑。
治法：燥濕化痰，理氣通絡。
方藥：指迷茯苓丸加味。茯苓12g，黃芩10g，陳皮12g，五味子10g，桔梗6g，姜半夏9g，白芥子10g，地龍12g，膽南星10g。
本方燥濕化痰，理氣通絡。若兼見瘀阻經絡者，可酌加三七、穿山甲、地龍以助其活血化瘀，通絡止痛之力；若兼見有風寒者，可酌加桂枝、羌活、靈仙等以祛風濕，止痹痛；若兼見眩暈者，加天麻、白術；兼見胸痹者，加丹參、瓜蔞、郁金。
(3)氣滯血瘀
由于外傷和勞損，使椎體緣組織間隙出血而成瘀，瘀血阻滯經絡發(fā)為本病。
癥見：頭頸肩背及四肢麻木、刺痛、痛有定處，拒按，夜間加重，伴有頭暈眼花，視物模糊，失眠健忘，驚惕不安，胸悶胸痛，煩躁，面色不華，舌質紫黯，或有瘀斑，脈多細澀和弦澀。
治法：活血化瘀，疏通經絡。
方藥：化瘀通痹湯加味。當歸18g，丹參30g，雞血藤21g，制乳沒各9g，元胡12g，葛根18g ，透骨草21g，姜黃12g，穿山甲10g，地龍12g。
本方活血化瘀、行氣止痛。偏寒者，加桂枝、制川草烏、細辛；偏熱者加敗醬草、丹皮。若氣虛者加黃芪；若兼見痰濕者，加白芥子、膽南星；若兼有胸痹者加薤白、郁金、瓜蔞、半夏。
(4)氣血虛弱
年老體弱，氣血衰少，氣虛則腠理不密，風濕寒邪乘虛侵襲，經脈閉阻，氣血運行不暢，血虛筋骨失去濡養(yǎng)皆可致病。
癥見：頭項酸痛不適，肩臂麻木不仁，少寐多夢，自汗盜汗，頭昏目眩，心悸氣短，面色少華，女性患者每于后癥狀加重，或經期紊亂，舌淡苔薄白，脈細弱。
治法：益氣養(yǎng)血，通絡行痹。
方藥：黃芪桂枝五物湯加味。黃芪15g，赤白芍各12g，桂枝10g，鹿角粉6g(分吞)，雞血藤1 5g，生姜6g，大棗4枚。
本方益氣溫經，和營通痹。若兼風濕者，酌加靈仙、透骨草、葛根、羌活、炒蒼耳子等，以祛風濕、止痹痛；若兼瘀血者，酌加地龍、桃仁、紅花、當歸尾等以助其活血化瘀之力；若兼有腎虛者，酌加淫羊藿、菟絲子、狗脊等，以補腎陽、通督脈。
(5)肝腎虧虛
腎藏精、主髓；肝藏血、主筋。年老體弱，肝腎精血日漸虧少，筋骨失去滋榮而致。
癥見：肩頸不舒，頭腦脹痛，眩暈，不可轉側，伴神疲乏力，健忘少寐、腰膝酸軟，舌體瘦、質紅絳、少苔或無苔，脈弦細。
治法：益精補腎，滋陰熄風。
方藥：左歸丸加味。熟地15g，山藥15g，山茱萸12g，枸杞子15g，菟絲子10g，生白芍12g，生石決明15g，當歸9g，炙甘草9g，黃精24g。
本方能滋補肝腎真陰而熄風。若兼有風濕者，加靈仙、薟草、鹿銜草祛風濕止痹痛。
骨質增生食療保健方法
骨質增生患者應多吃一些含鈣量高的食物，如牛奶，奶制品，蝦皮、海帶、芝麻醬、豆制品也含有豐富的鈣，經常吃，也有利于鈣的補充，,注意營養(yǎng)結構。
也可同時用食療法配合治療： 杜仲30克，淫羊藿10克，威靈仙25克、牛膝20g。分別研粉，后混合拌勻，再取豬腰子（豬腎臟或羊腰子） 8--12個，破開，洗去血液，再放入藥粉；攤勻后合緊，共放人碗內，加水少許，用鍋裝置火上久蒸。吃其豬腰子，飲其湯，每二日吃1劑，每日二次，早晚空腹，可連用2-4周（孕婦忌用）。
由于骨質增生與肥胖、脫鈣、維生素A和D缺乏有關，因此在飲食起居上要注意以下幾點：
一、要適當增加戶外活動，盡量避免長期臥床休息。
二、進食高鈣食品，以確保老年人骨質代謝的正常需要。老年人鈣的攝取量應較一般成年人增加50%左右，即每日成分鈣不少于1200毫克，故宜多食牛奶、蛋類、豆制品、蔬菜和水果，必要時要補充鈣劑。
三、超體重者宜控制飲食，增加活動，減輕體重，以利于減輕關節(jié)負重。
四、蛋白質的攝入要有限度，食物中過高的蛋白質會促使鈣從體內排出。
五、要增加多種維生素的攝入，如維生素A、B1、B6、B12、C和D等。
中醫(yī)對骨質增生的認識
肝腎虧虛：中醫(yī)認為“腎主藏精，主骨生髓”，若腎精充足則機體強健，骨骼外形及內部結構正常，且可耐勞累及一般傷損。而“肝主藏血，主筋束骨利關節(jié)”，肝血充足則筋脈強勁，靜可保護諸骨，充養(yǎng)骨髓;動則約束諸骨，免致過度活動，防止脫位。若腎精虧虛，肝血不足，則骨髓發(fā)育異常，更兼筋肉不堅，榮養(yǎng)乏源，既無力保護骨髓、充養(yǎng)骨髓，又不能約束諸骨，防止脫位。久之關節(jié)在反復的活動過程中，可漸漸地受到損害而過早過快地出現退。
外傷與勞損：一時性承受超強度的外力，包括扭、挫、撞、跌等，或長時間承受超強度的外力勞損，如特定狀態(tài)下采取不正確姿式持續(xù)緊張地勞作等，都可造成關節(jié)的急性或慢性損傷，以發(fā)生在頸、腰段、脊柱及髖、膝、踝等負重關節(jié)較多。當這些外方作用于上述部位時，可引起受力最集中的關節(jié)局部發(fā)生氣血逆亂，嚴重的導致筋損骨傷、血流不循常道而溢于脈外形成瘀血凝滯，導致關節(jié)骨骼結構受損，失去滋養(yǎng)，久之，退行性疾病便會出現。
外感風寒濕邪：感受風寒、著涼、久居潮濕之地、冒雨涉水等，外邪乘隙侵犯肌表經絡，客于關節(jié)、筋骨，導致機體全部或某一局部性生氣血運行阻滯，經脈痹阻，筋骨失養(yǎng)，漸成骨痹。
痰濕內阻：“肥人多痰濕”，故體胖之人易患本病。肥胖之體，多陽虛濕盛，濕聚成痰，隨經脈流注于關節(jié)部位，又體胖之人可加重關節(jié)之負重。二者均可造成關節(jié)局部血運不暢，筋骨失養(yǎng)，久則成痹。
骨質增生屬于中醫(yī)痹癥范疇。屬于無菌性炎癥,所以一般的西醫(yī)消炎藥不起作用。手術創(chuàng)傷大,風險高,恢復期長,費用昂貴因而受到極大限制,骨質增生治療體現了中醫(yī)的優(yōu)勢。中醫(yī)專家鄧鐵濤說:“中醫(yī)的先進就是在不損傷任何機體的情況下,通過調理就可以治好疾病.”西藥是通過動物試驗用上人體,而中醫(yī)的經方,驗方則是人們的祖先經過幾百年或上千年在人體的反復驗證得出的經驗,治好后不復發(fā)的,手術一旦失敗連糾正的機會都沒有了.對于本病用中醫(yī)是完全可以治好的,至所以社會上有人說頸椎病治不好,是他們對中醫(yī)治療慢性病,病毒性病有很好的療效不了解,通過一個時間,人們就會通過實踐有所了解的.中醫(yī)的真正偉大才會被理解的，比如非典；禽流感，口足手病以開始就是以西醫(yī)為主進行治療和防治的，根本不讓中醫(yī)介入，認為中醫(yī)不科學，病人受了不少的苦，經濟也花費很低大就是收效不大，后經中醫(yī)辨用藥很快就得以控制，就是很好的例子，同樣的原理，中醫(yī)對慢性疾病特別是退變性疾病亦是十分有效的。本人通過近20年的探討和臨床觀察中醫(yī)對于頸腰椎病只要沒有鈣化，椎管骨性狹窄，只要辨癥得地，用藥正確，不僅可以治好，并且復發(fā)率極低。所以人們不能不對中醫(yī)進行和重新評價.只有你給我提供最詳細的病史,我才能根據你的個人情況,專門給你一個人治定一個更好的治療方案的。
骨質增生（骨刺）經治療能消除嗎
骨質增生之所以會發(fā)生關節(jié)腫痛，是由于關節(jié)組織及骨質增生的周圍組織出現無菌性炎癥。因此只要治療得當，無菌性炎癥是會完全控制住的，炎癥一旦消失，即使關節(jié)內仍有骨質增生存在，關節(jié)腫痛也會完全被控制。因此患有骨質增生的患者大可不必為設法讓骨刺消失而東奔西跑，更不必為骨刺無法消失而垂頭喪氣，應信心十足地接受治療，使關節(jié)內及關節(jié)周圍的無菌性炎癥盡快治愈。
醫(yī)生的任務也不是去消除骨質增生，而是治療骨質增生引起局部組織的充血、水腫、炎癥和粘連以及因此而壓迫神經和血管引起的一系列癥狀和體征。目前臨床上的內服、外敷、理療、膏藥等治療方法就是起到這個作用，即改善癥狀、消除疼痛、麻木和酸困不適，骨刺是不可能消失的，骨刺消失與否不是判斷骨質增生是否痊愈的標準。
神經根型頸椎骨質增生病人有哪些表現？
神經根型頸椎骨質增生由于增生的骨質壓迫了頸神經根導致了相應的表現：
�、倌挲g多在40～60歲之間，男性多于女性。
�、诰哂休^典型的根性癥狀：如頸、肩、臂部疼痛、麻木及腕部、手指放射痛，且其范圍與頸脊神經所支配的區(qū)域相一致。
�、垲i部活動動能障礙，尤其是后伸及旋轉功能受限。
�、芑甲导粔和础⒆甸g孔壓迫試驗及臂叢神經牽拉試驗陽性。
�、蓊i椎X線片顯示椎體后緣及鉤椎關節(jié)部骨質增生。
護理方法
情志調護
該病癥是由腎氣虛損、氣血瘀阻、內外陰陽失調導致疼痛，活動不能自如且病情遷延反復發(fā)作，極易使患者產生焦躁情緒，喪失治愈疾病的信心，直接影響治療效果。護士接診要熱情，并讓患者充分了解治療原理和護理要點，使其能消除顧慮，穩(wěn)定情緒，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。能主動配合治療，積極增強功能鍛煉，爭取早日康復。
飲食護理
中醫(yī)講脾胃為后天之本，飲食與疾病有著極為密切的關系。飲食失調影響人體氣血生成，導致氣血不足，筋骨失養(yǎng)。治療期間多用活血通絡熱性藥物。應囑患者多食蔬菜、水果和含粗纖維的食物，常食堅果，注意營養(yǎng)的補充，忌食辛辣刺激的食物，禁煙酒、養(yǎng)成良好的飲食習慣。
施護注意事項
治療室內注意保暖，在護理過程中保護好患者暴露部位，避免感受風寒。熏烤的溫度以患者肌膚感受舒適為宜。特別指出，老年人皮膚敏感度降低，治療護理時注意觀察避免燙傷。
骨質增生患者飲食注意事項
一、均衡飲食多攝取富含抗氧化劑的食物如芒果、木瓜、甜瓜、葡萄、橘子、鳳梨、香蕉、草莓、番茄、包心菜、馬鈴薯等含有豐富的維他命，而生物類黃酮可以預防自由基的破壞，減緩發(fā)炎反應，加速運動傷害的復原及強化膠質的形成。
二、老年人應節(jié)制飲食，保持適當的體重，避免肥胖。臨床發(fā)現肥胖患者一般骨質增生發(fā)生在膝關節(jié)，比相似病情而體重標準者的治療時間要長，恢復要慢。原因很簡單，就是肥胖患者自身的體重加重了膝關節(jié)的負擔，關節(jié)的磨損與傷害也就更大。均衡飲食、保持體重是防止骨質增生的重要環(huán)節(jié)。
