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    敬告新老患者: 
      
    從二OO九年十二月一日起,山西志海中醫(yī)骨病醫(yī)院與呂梁中醫(yī)結(jié)核骨病醫(yī)院合并,高永澤院長(zhǎng)長(zhǎng)期在呂梁坐診,望廣大患者周知并相互轉(zhuǎn)告。

    醫(yī)院特色:中醫(yī)治療骨結(jié)核、肺結(jié)核、腎結(jié)核、淋巴結(jié)核、股骨頭壞死、腰椎間盤突出、風(fēng)濕類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等骨病結(jié)核病            

    醫(yī)院歷史:

    1961年,高志海開始研制治療骨結(jié)核病的特效藥;   

    1976319日,高志海歷盡艱辛、奮斗十五年所研制的骨結(jié)核丸問世;   

    1980年,高志海診所在中陽縣城一孔租賃的窯洞中成立;   

    198452日,山西呂梁骨結(jié)核?漆t(yī)院在離石縣近郊前瓦窯村租憑的兩間民房中成立;   

    198512月,省科委對(duì)于高志海骨結(jié)核治療技木正式組織鑒定,由北京及省內(nèi)專家、教授及有關(guān)人員29人組成的評(píng)委會(huì)一致鑒定為——“具有國內(nèi)領(lǐng)先水平;   

    1987年末,在地方政府的支持下,新興的骨結(jié)核?漆t(yī)院投入使用,占地二十余畝,總建筑面積5000余平米;高志海與兒子高永澤先后擔(dān)任院長(zhǎng);    

    1998年,由于雙軌制的弊端,高永澤與父親高志海帶著全部技術(shù)成果、專利發(fā)明和制藥技術(shù)離開了山西呂梁骨結(jié)核病?漆t(yī)院,并分別創(chuàng)辦呂梁中醫(yī)結(jié)核骨病醫(yī)院山西志海中醫(yī)骨病醫(yī)院    

    2008年,由于高志海老院長(zhǎng)身體原因,高永澤接管山西志海中醫(yī)骨病醫(yī)院;   

    200912月,呂梁中醫(yī)結(jié)核骨病醫(yī)院山西志海中醫(yī)骨病醫(yī)院合并,高永澤任院長(zhǎng),長(zhǎng)期在呂梁坐診!

     
    中央電視臺(tái)專題報(bào)道

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    醫(yī)學(xué)論文
    《山西醫(yī)藥雜志》 2004 年第 33 卷第 12 期

    骨結(jié)核丸治療骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的理論探討

    骨與關(guān)節(jié)結(jié)核屬祖國醫(yī)學(xué)“流痰”、“骨癆”范圍。以發(fā)病緩慢、病程長(zhǎng)、化膿遲緩、不易收口為其臨床特點(diǎn),是一種難以治療的疾病。筆者通過 20多

    年的努力,用自制骨結(jié)核丸治療7623例,取得較滿意的療效。臨床治愈率達(dá)868%,總有效率為 99.1 %,F(xiàn)將有關(guān)理論探討如下。

    1 對(duì)骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病因發(fā)病機(jī)制的認(rèn)識(shí)

    1.1腎脾兩虛、陽氣不足是骨與關(guān)節(jié)結(jié)核發(fā)生發(fā)展的內(nèi)在

    依據(jù):腎藏精,生髓,主骨,司二便.為先大之本、若先天稟賦不足,或早婚多產(chǎn).房勞過度,則精虧血少.腎氣不充。髓空骨疏,癆蟲挾寒濕痰濁乘

    虛人侵。傷蝕筋骨.發(fā)為骨癆。癥見腰膝酸軟,神疲乏力,畏寒肢冷;虺睙岜I汗.遺精陽萎;或浮腫便溏,夜尿增多。脾主運(yùn)化,主肌肉、四肢,為氣

    血生化之源,后天之本。脾氣一虛、溫運(yùn)失職、停濕生痰、阻滯經(jīng)絡(luò)、發(fā)為流痰。癥見全身倦怠,四肢無力,食欲不振,形體消瘦。

    腎為先天之本,牌為后天之本,腎陽虛,脾失溫煦,可致脾虛,而脾虛精血生化乏源,腎精得不到補(bǔ)充,二者雖互為因果,然后天失養(yǎng),尤為形成腎虛的

    重要原因。《類證治裁》說:“凡虛損證多起于脾胃,虛癆多起于腎”。

    1.2寒濕、痰濁、瘀血阻滯、談蟲侵襲是好與關(guān)節(jié)結(jié)核發(fā)生發(fā)展的外在條件;寒與濕俱為陰邪,具有凝滯、重濁、拘引、黏膩之性。如素體陽虛,溫運(yùn)

    失職,或居處寒濕之地、或冒寒涉水,寒濕之邪襲人人體,凝滯于經(jīng)絡(luò)筋骨之間,阻隔氣血運(yùn)行。其始為患處酸痛困重,郁久化熱“腐肉餡骨、形成膿腫”。

    寒濕不化,聚而為痰,停宿于骨肉之間、壅遏氣機(jī)。阻塞血脈。始則局部腫,不紅不熱,如棉如饅、郁久釀膿、似痰似涕,白腐濁穢,韌扯難脫。骨癆由

    癆蟲侵蝕引起,古人早有認(rèn)識(shí)!度数S直指方》說:“癆蟲食人骨髓”。癆蟲所以能侵入人體,發(fā)為癆病,一由傳染,一由體虛。

    由此可見,骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的形成。腎虧脾虛。陽氣不足是病之本,寒濕侵襲,痰濁凝聚。有所損傷。癆蟲侵蝕是病之標(biāo)!拔g骨”、“腐肉”是本病兩大

    病理特點(diǎn)。進(jìn)而耗傷精血,使腎脾更虛,陰陽兩損,氣血不足。則是本病的發(fā)展趨向。

    1.3從脾腎功能探討與關(guān)節(jié)結(jié)核的免疫機(jī)制:骨與關(guān)節(jié)結(jié)核是結(jié)核桿菌由原發(fā)病灶經(jīng)血行侵入骨有關(guān)。形成結(jié)該性炎癥改變的骨病。在發(fā)病學(xué)上

    ,結(jié)核桿菌感染只是發(fā)病條件,而機(jī)體免疫力低下或失常是發(fā)病的根據(jù)。

    免疫是人體對(duì)致病菌的防衛(wèi)機(jī)能。人體雖遭病菌侵犯,可不受感染。即使感染亦不至發(fā)病,患病后也易康復(fù)?梢哉J(rèn)為,祖國醫(yī)學(xué)的上“正氣”就具有價(jià)

    全系統(tǒng)的正常功能。免疫系統(tǒng)的組織細(xì)胞就是“正氣”的重要物質(zhì)基礎(chǔ)。免疫反應(yīng)就是“正邪相爭(zhēng)”。近年來,很多學(xué)者的研究證明“腎氣”與中央免疫

    器官胸腺密切關(guān)聯(lián)。胸腺發(fā)育有明顯的年齡特征,同腎氣的盛衰與年齡幾乎完全一致?梢娭嗅t(yī)的腎氣包括了主宰細(xì)胞免疫的胸腺功能,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,

    屬于免疫活性細(xì)胞的T細(xì)胞與B細(xì)胞以及它們的亞群都來源于骨髓多能干細(xì)胞。據(jù)《素問》“腎生骨髓”的理髓,可以說“腎”與免疫活性細(xì)胞的來源直

    接相關(guān)。這一理論已為臨床實(shí)踐與實(shí)驗(yàn)研究所證實(shí)。

    根據(jù)中醫(yī)脾主運(yùn)化、主統(tǒng)血、為氣血生化之源和“四季”脾旺不受”等理論似可以認(rèn)為中醫(yī)的“脾”包括西醫(yī)脾的功能。血與津液生化于脾,腎精、元

    氣靠脾胃生化的水谷精微不斷資養(yǎng)與補(bǔ)充。由此可見“脾”有產(chǎn)生各種免疫物質(zhì)的重要功能、同時(shí)“脾”以其扼主全身氣機(jī)升降的樞紐,在調(diào)節(jié)免疫平衡

    中有相當(dāng)重要的作用。臨床證實(shí),對(duì)免疫功能低下的病人,補(bǔ)腎不應(yīng),配合健脾益氣就可以收到增進(jìn)食欲,改善營養(yǎng)狀態(tài),提高免疫力的理想效果。

    所以說,骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的發(fā)生是結(jié)核桿菌感染形成的。結(jié)核桿菌感染后發(fā)病與否,很大程度上取決于機(jī)體免疫力的強(qiáng)弱。而中醫(yī)所稱的脾、腎,不但是

    免疫物質(zhì)產(chǎn)生的場(chǎng)所,也有調(diào)節(jié)免疫平衡,使之達(dá)到穩(wěn)定的重要作用。

    2 骨結(jié)核丸的組方原則與臨床體會(huì)

    2.1骨結(jié)核丸的組方原則:在骨與關(guān)節(jié)結(jié)核整個(gè)病變過程中,腎脾陽虛,寒濕痰淤貫徹始終。雖然可化熱,皆為病程中某一階段的特殊表現(xiàn)。而非本病

    之本質(zhì)。所以,本病臨床表現(xiàn)雖然復(fù)雜多變,但在總的性屬上基本上屬于陰證、虛證、寒證。因此,治聞本病應(yīng)抓住腎脾兩虛,陽氣不足,癆蟲侵蝕、

    寒痰淤滯的本質(zhì),從扶正祛邪入手,以“補(bǔ)腎壯骨、健脾養(yǎng)血、散寒解毒”之法施治。藥物應(yīng)以甘溫為主,忌用寒涼之品!夺t(yī)宗必讀》指出“補(bǔ)虛以補(bǔ)

    其元,殺蟲以絕其根”。兩大治療原則,雖為肺結(jié)核而設(shè),亦是治療骨結(jié)核的指南。應(yīng)該指出的是,大部分抗癆中草藥,多屬苦寒清熱之品,固非本病

    所合拍。且現(xiàn)代研究成果大多經(jīng)試管和動(dòng)物模型所證實(shí)。這些藥物進(jìn)人人體后不易達(dá)到有效濃度,很難收到預(yù)期效果.并非治療本病的關(guān)鍵。而提高機(jī)體

    免疫力,才是治療本病的關(guān)鍵所在,F(xiàn)代研究的不少資料證實(shí),補(bǔ)腎助陽藥物如補(bǔ)骨脂、鹿角膠、肉桂等能提高 T細(xì)胞比值,提高淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率,增強(qiáng)

    巨噬細(xì)胞的吞噬能力,提高lgA、lgG、 igA 等體液免疫水平 ,促進(jìn)抗體提前形成。補(bǔ)血養(yǎng)陰藥物如熟地、山萸、當(dāng)歸、枸杞等也能提高T細(xì)胞及淋巴細(xì)

    胞轉(zhuǎn)化率、升高各種白細(xì)胞.延長(zhǎng)抗體存在時(shí)間。提高B細(xì)胞。健脾益氣藥物如人參、黃芪、白術(shù)、茯苓、甘草等也有提高T細(xì)胞和淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率,提高

    吞噬細(xì)胞功能,升高白細(xì)胞和提高lgG、lgA、含量的作用,F(xiàn)代研究資料還表明,促進(jìn)免疫的作用個(gè)性補(bǔ)益類藥物所獨(dú)有;钛觥⑾瞪⒔Y(jié),清熱解

    毒等以往祛邪作川為主的藥物,諸如丹參、百部、白芥子、銀花等不但有抑制變態(tài)反應(yīng)的作用。還能在一定條件下(主要是對(duì)證),起促進(jìn)免疫的作用。

    同時(shí),補(bǔ)腎健脾,溫陽益氣,活血化瘀,消痰散結(jié)等藥物可以通過調(diào)整“下丘腦—垂體—腎上腺皮質(zhì)軸”,調(diào)整植物神經(jīng)、調(diào)整環(huán)核苷酸比值,調(diào)整核酸

    代謝,提高T”細(xì)胞的數(shù)量和功能來來調(diào)節(jié)人體的免疫平衡。骨結(jié)核丸就是選用甘溫藥品.通過增強(qiáng)機(jī)體免疫力,調(diào)節(jié)機(jī)體免疫平衡,達(dá)到抗結(jié)核抑菌,

    防止炎癥擴(kuò)散,排斥病理產(chǎn)物,激活鈣磷代謝,促進(jìn)骨質(zhì)修復(fù)的治療目的。

    2.2骨結(jié)合丸的主要藥物與組方:主要藥物成分:熟地黃、當(dāng)歸、鹿角膠、人參、白術(shù)、山藥、茯苓、甘草、山茱萸、補(bǔ)骨脂、白芥子、百部、

    生龍牡、珍珠、肉桂、銀花、黃芪、丹參、麥芽、麻黃等。

    服法:上 20 余味共研細(xì)末,煉蜜為丸,每丸重12g。于子、午、卯、酉四時(shí)各用溫開水送服 1次,兒童酌減。服藥期間,停服一切抗結(jié)核類西藥。

    忌服生蔥、生蒜、驢油、韭菜等發(fā)物。功效:補(bǔ)腎壯骨,健脾養(yǎng)血,散寒解毒。主治 : 骨與關(guān)節(jié)結(jié)核。方義:方中重用人參,黃芪、山藥、白術(shù)、

    甘草健脾益氣,資生后天之化源;熟地黃、補(bǔ)骨脂、鹿角膠、肉桂、山茱萸補(bǔ)腎助陽,固先天之根本。當(dāng)歸、丹參、熟地黃、山茱萸鹿角膠有情滋潤之品,

    填精益血。茯苓、白芥子、牡蠣消痰散結(jié);當(dāng)歸、丹參活血化瘀,通經(jīng)絡(luò)之淤滯。麻黃散經(jīng)絡(luò)之寒凝,且解熟地等滋膩。麥芽助運(yùn)化。銀花解瘡毒。

    龍骨、牡蠣、珍珠入骨補(bǔ)骨。更以百部、肉桂殺蟲抗結(jié)核。諸藥組合.融健脾補(bǔ)腎、益氣養(yǎng)血、溫陽散寒、消痰散結(jié)、化瘀通絡(luò)殺蟲抗結(jié)核于一爐,

    資后天以養(yǎng)先天,扶正氣以祛邪毒。共奏補(bǔ)腎壯骨、健脾養(yǎng)血、散寒解毒之效。

    通過 7623例骨結(jié)核患者的臨床驗(yàn)證.服用本丸藥后,不但骨結(jié)核治愈,很少復(fù)發(fā),也很少再用其他結(jié)核病。由此可知,骨結(jié)核丸具有提高機(jī)體免疫力的作用。

    3對(duì)骨結(jié)核九用于、午、卯、酉四時(shí)服藥法的認(rèn)識(shí)和應(yīng)用骨結(jié)核龍服藥方法,是在祖國醫(yī)學(xué)“天人相應(yīng)”的理論指導(dǎo)下,根據(jù)人體與自然界的陰陽消長(zhǎng)、

    季節(jié)運(yùn)轉(zhuǎn)、氣候變化相適應(yīng)的規(guī)律決定的。整體觀念是中醫(yī)學(xué)特點(diǎn)之一。它不僅說明人體是一個(gè)統(tǒng)一的整體,而且說明宇宙、天地、四時(shí)、萬物與入體

    也是統(tǒng)一的整體!鹅`樞·歲露》說:“人與工地相參也。與日月相應(yīng)也”!端貑枴毭裾摗氛f:“人以天地之氣生,四時(shí)之法成”。都說明了人

    與大地自然是息息相關(guān)的!鹅`樞·順氣一日分為四時(shí)》說:“以一日分為四時(shí),朝則為春,日中為夏,日入為秋,夜半為冬!彼f的“朝”相當(dāng)于卯時(shí),

    “日中”相當(dāng)于午時(shí),”“日人”相當(dāng)于酉時(shí),“夜半”相當(dāng)于子時(shí)。人與生物與在按一日四時(shí)進(jìn)行著晝夜節(jié)律。人體的陽氣不但隨一年四季消長(zhǎng)轉(zhuǎn)化,

    就是在一日之中也按四時(shí)變化著。所以會(huì)產(chǎn)生《靈樞·順氣一日分為四時(shí)》所說的“夫百病者,多以旦慧、晝安、夕加、夜甚”的變化。《靈樞·衛(wèi)氣行》

    說:“歲有十二月,日有十二時(shí)辰,子午為經(jīng),卯酉緯!闭f明了子、午、卯、西四時(shí)不論是在一年之中,抑或是一日之中,都是氣候變化較為顯著的4

    個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn),對(duì)人體與生物的影響也最為顯著,這些理論已為現(xiàn)代“生物鐘”的研究和臨床實(shí)踐所證實(shí)。人和生物在自然界長(zhǎng)期的影響下,具備了順應(yīng)陰陽消

    長(zhǎng)轉(zhuǎn)化的能力,通過自然調(diào)節(jié),使機(jī)體能夠保持陰陽的相對(duì)平衡。但在季節(jié)更替,陰陽轉(zhuǎn)折之時(shí),氣候變化比較劇烈,人體的自身節(jié)律往往產(chǎn)生波動(dòng)和紊

    亂,患病機(jī)體更會(huì)發(fā)生較大的變化。骨結(jié)核的發(fā)生發(fā)展,是以機(jī)體陽氣的進(jìn)退盛衰為轉(zhuǎn)歸的。而癆蟲的繁殖生長(zhǎng)更與四時(shí)氣候變化密切相關(guān)。所以我們把

    一日之中氣候變化的4個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn):子、午、卯、酉四時(shí).作為骨結(jié)核丸的服藥時(shí)間,這樣既可順勢(shì)扶助人體正氣,調(diào)整人體陰陽,使人體內(nèi)環(huán)境更好地適

    應(yīng)外環(huán)境,有效地抵御外環(huán)境的不利影響,又能使藥物在體內(nèi)保持穩(wěn)定的效用。持續(xù)于擾破壞癆蟲的繁殖與生長(zhǎng),有利于抑制和殺滅癆蟲,從而達(dá)到扶正

    祛邪的治療目的。筆者 1986—1990年用普通服藥法治療本病103例,平均療程8?jìng)(gè)月,治愈率為72%;1990年以后用四時(shí)服藥法治療本病7623例,通過隨

    機(jī)抽樣復(fù)查統(tǒng)計(jì),平均療程為6個(gè)月,治愈率為 86.8 %。通過臨床觀察與驗(yàn)證,堅(jiān)持四時(shí)服藥法,比白天不定時(shí)服藥夜間停藥的方法,明顯地提高了療效。

    (收稿日期:200 4—08-10)

    作者簡(jiǎn)介:高志海,男,1938年6月生,主任中醫(yī)師,山西志海中醫(yī)骨病醫(yī)院。 030013

    ( 摘自 : 《山西醫(yī)藥雜志》 2004 年第 33 卷第 12 期)

     
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