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    敬告新老患者: 
      
    從二OO九年十二月一日起,山西志海中醫(yī)骨病醫(yī)院與呂梁中醫(yī)結(jié)核骨病醫(yī)院合并,高永澤院長長期在呂梁坐診,望廣大患者周知并相互轉(zhuǎn)告。

    醫(yī)院特色:中醫(yī)治療骨結(jié)核、肺結(jié)核、腎結(jié)核、淋巴結(jié)核、股骨頭壞死、腰椎間盤突出、風(fēng)濕類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎等骨病結(jié)核病            

    醫(yī)院歷史:

    1961年,高志海開始研制治療骨結(jié)核病的特效藥;   

    1976319日,高志海歷盡艱辛、奮斗十五年所研制的骨結(jié)核丸問世;   

    1980年,高志海診所在中陽縣城一孔租賃的窯洞中成立;   

    198452日,山西呂梁骨結(jié)核?漆t(yī)院在離石縣近郊前瓦窯村租憑的兩間民房中成立;   

    198512月,省科委對于高志海骨結(jié)核治療技木正式組織鑒定,由北京及省內(nèi)專家、教授及有關(guān)人員29人組成的評委會一致鑒定為——“具有國內(nèi)領(lǐng)先水平   

    1987年末,在地方政府的支持下,新興的骨結(jié)核?漆t(yī)院投入使用,占地二十余畝,總建筑面積5000余平米;高志海與兒子高永澤先后擔(dān)任院長;    

    1998年,由于雙軌制的弊端,高永澤與父親高志海帶著全部技術(shù)成果、專利發(fā)明和制藥技術(shù)離開了山西呂梁骨結(jié)核病?漆t(yī)院,并分別創(chuàng)辦呂梁中醫(yī)結(jié)核骨病醫(yī)院山西志海中醫(yī)骨病醫(yī)院;    

    2008年,由于高志海老院長身體原因,高永澤接管山西志海中醫(yī)骨病醫(yī)院;   

    200912月,呂梁中醫(yī)結(jié)核骨病醫(yī)院山西志海中醫(yī)骨病醫(yī)院合并,高永澤任院長,長期在呂梁坐診!

     
    中央電視臺專題報道

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    《山西中醫(yī)》 1986 年第 2 卷第 1 期

    辨證分型治療 62例骨癆的臨床觀察

    高志海 高永澤(山西志海中醫(yī)骨病醫(yī)院)

    骨癆,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱之為骨與關(guān)節(jié)結(jié)核,是比較難以治療的病癥之一。自1976年以來,我們用中醫(yī)辨證分型和持續(xù)扶正祛邪方法治療該。叮怖,

    療效達96.8%,現(xiàn)小結(jié)如下。

    一、臨床資料

    1、一般資料,本組收治病例62例:男性25例,女性37例;年齡最大的62歲,最小的6歲,其中6~8歲16例,16~30歲19例,30~40

    歲18例,40歲以上9例;病程最長者26年,最短者5個月,其中1~5年者38例,5~10年者9例,10~15年者11例,15年以上者4例。

    2、診斷依據(jù):(1)癥狀與體征:患者多數(shù)有結(jié)核病接觸史或患病史。初起全身癥狀不明顯,僅覺患處隱痛倦困,以后逐漸腫脹,不紅不熱,活動時疼

    痛加重,繼則關(guān)節(jié)功能障礙,活動受限。以后開始化膿,伴有發(fā)熱,朝輕暮重,繼而破潰,流出米湯樣稀膿,或夾有敗絮樣物(干酪樣壞死)。久則瘡口

    凹陷,周圍皮色紫暗,形成竇道,不易收口。病變在四肢者,可見肌肉萎縮,關(guān)節(jié)僵直;病變在脊柱者,可見后突、側(cè)彎畸形,甚至截癱,二便失禁。本

    組病例中形成竇道,經(jīng)久不愈者34例,愈后復(fù)發(fā)者2例,形成膿腫未潰者9例,未形成膿腫者17例,有死骨者24例。其中截癱者5例(癱瘓時間

    最長者3年,最短者1年)。(2)化驗及X線攝片檢查:多數(shù)患者可見血沉加快,白細(xì)胞計數(shù)正;蛏愿撸p度貧血。X線攝片,可顯示骨小梁模糊,

    骨質(zhì)疏松,有脫鈣現(xiàn)象。骨質(zhì)缺損破壞時,可見密度稍高之死骨陰影或無骨組織的透亮區(qū)或半透亮區(qū)。本組病例經(jīng)血液檢查和X線攝片確診者51例,

    根據(jù)臨床體征確診者11例。62例中被它院曾建議截肢者13例。

    3、療效判斷標(biāo)準(zhǔn):本組病例經(jīng)過治療 10個月后。

    (1)痊愈:全身情況恢復(fù),局部癥狀消失,化驗血沉正常,X線攝片提示骨修復(fù)良好(骨密度增高,死骨靠近、吸收,邊緣趨向整齊),能參加一般體力勞動。

    (2)顯效:全身及局部癥狀明顯改善(食欲增進,精神轉(zhuǎn)佳,膿腫縮小,竇道基本愈合),化驗血沉正常,X線攝片提示骨質(zhì)有所修復(fù),能參加輕體力勞動。

    (3)有效:體質(zhì)有所恢復(fù),局部癥狀有所改善,X線攝片提示骨質(zhì)修復(fù)欠佳者。

    ( 4)無效:經(jīng)半年治療臨床癥狀無明顯改善,或骨質(zhì)破壞加重,竇道反復(fù)潰膿者。

    二、治療方法

    1、內(nèi)治法:分熱毒、虛寒、毒滯瘀血三型,均采用陽和湯加減。

    (1)熱毒型:癥見喜涼惡熱,原發(fā)或繼發(fā)部位腫脹,局部頻繁疼痛,朝輕暮重。著治療不當(dāng),骨質(zhì)破壞,膿漸形成,局部出現(xiàn)透紅點,按之有波動感。

    潰后膿汁淋漓,色黃氣味臭。脈滑數(shù),舌質(zhì)淡紅。此為寒邪郁久化熱,以致熱毒熾盛醞釀成膿。治宜清熱解毒,活血通絡(luò)。方用麻黃4克,白芥子5克,

    生甘草3克,銀花6克,生地6克,砂仁9克,麥芽9克,丹參15克。

    (2)虛寒型:癥見精神萎靡,面色無華,形寒肢冷,局部發(fā)涼,患肢尤甚。皮膚蒼白,不紅不熱,潰后膿汁清稀量多,死骨常隨膿排出。久則瘡口凹陷,

    周圍皮膚紫暗,形成漏管,久不收口。脈沉細(xì),苔白潤滑。此因邪氣久留不去,以致正氣日漸消耗。治宜健脾益腎,補益氣血,托毒外出。方用麻黃3克,

    鹿角膠3克,姜炭1.5克,肉桂3克,甘草3克,當(dāng)歸9克,人參6克,熟地6克,砂仁6克,山萸9克。

    (3)毒滯瘀血型:癥見膚色暗紅,且有瘀血點,局部疼痛如針刺,并多呈持續(xù)性,肢體活動受限。脈沉而細(xì),舌質(zhì)紫暗。此為痰毒凝滯,阻塞經(jīng)絡(luò),以致

    氣滯血瘀。治宜活血行氣,溫經(jīng)通絡(luò)。方用麻黃3克,熟地6克。當(dāng)歸9克,姜炭2克,甘草3克,肉桂3克,丹參10克,鹿角膠6克,砂仁6克,桃仁6克。

    以上三型,初治均宜服湯劑。每日一劑,將藥一次煎好,分四次服,從早晨六時起,每隔六小時服四分之一。癥狀緩解后,改服丸藥。將上藥研末制成蜜丸,

    每丸重6克,每服一丸,日服四次。服藥時間同上。服丸藥期間禁忌生蔥、生蒜,長期禁忌韭菜、驢油。

    2、外治療法:凡是形成膿腫而未出現(xiàn)潰口者,用注射器抽出膿液,并注入生理鹽水進行清洗,然后將生理鹽水抽出。已出現(xiàn)潰口者,可用油紗條引流,防止?jié)⒖陂]合堵塞,每日消毒清除一次,以利潰口從里向外愈合。

    3、體育療法:關(guān)節(jié)結(jié)核患者,當(dāng)急性期被控制以后,要及早進行功能鍛煉,以提高關(guān)節(jié)活動功能及抗病能力。如果病變部位在長骨,當(dāng)結(jié)核病灶被控制以

    后,應(yīng)靜中求動,采用適當(dāng)?shù)奈恢没顒,以防止出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、僵直后遺癥。

    三、治療結(jié)果

    一般服藥10~50天后飲食開始增加,精神好轉(zhuǎn),潰口縮小,膿汁減少。 60~120天后,體重增加,潰口愈合,骨小梁形成,骨密質(zhì)提高,經(jīng)X線拍片

    可見邊緣整齊。240~260天后骨質(zhì)鈣化。62例患者經(jīng)治療10個月后復(fù)查,痊愈者59例,占總發(fā)病數(shù)95.2;顯效者1例,占發(fā)病總數(shù)1.6%;

    無效者2例,占發(fā)病總數(shù)3.2%。若按分型統(tǒng)計,熱毒型療效最好,虛寒型和毒滯血瘀型次之。

    (見附表)

    附表 :辨證分型與療效關(guān)系

    分型

    總數(shù)

    痊愈( %)

    顯效( %)

    無效( %)

    熱毒型

    虛寒型

    毒滯血瘀型

    18

    31

    13

    18(100)

    29(93.5)

    12(92.5)

    1(3.5)

    1(3.5)

    1(7.5)

    合計

    62

    59(95.2)

    1(1.6)

    2(3.2)

    四、典型病例

    1、張XX,女,26歲,農(nóng)民。曾有結(jié)核史,1976年經(jīng)某醫(yī)院診斷為腰椎結(jié)核,長期服用抗癆藥物無效,于1982年3月3日來我院診治。

    患者神疲形瘦,五心煩熱,脈弦數(shù),青苔黃燥。腰3、4椎凸起,有明顯壓痛,不能仰臥,手托膝行走。經(jīng)X線攝片,可見第3、4腰椎嵌插,左右移位,

    周圍有碎骨片,第4腰椎弓根破壞,右腰大肌凸形。血沉:58毫米。診斷為3、4腰椎結(jié)核,右腰大肌膿腫。根據(jù)中醫(yī)辨證,采用熱毒型方劑制成蜜丸,

    服藥三個月,諸證消失,身體恢復(fù),能參加家務(wù)勞動。1983年7月16日攝片復(fù)查,第3、4腰椎的椎體間隙融合,形成錯位愈合,包塊消失,骨質(zhì)

    增生;炑翞椋购撩住

    2、張XX,女,27歲,山西省中陽縣暖泉鄉(xiāng)供銷社營業(yè)員;颊撸保梗罚赌瓯划(dāng)?shù)蒯t(yī)院確診為右膝關(guān)節(jié)結(jié)核,并用抗癆藥物及手術(shù)清除病灶,加石

    膏固定。住院14月,不但未愈,患處反而形成三個竇道,流豆腐渣狀膿汁。該院醫(yī)生建議截肢,患者因懼怕手術(shù),于1983年3月18日來我院求治。

    患者精神疲倦,食欲不振。脈沉細(xì),苔薄白。經(jīng)X線攝片,可見右膝關(guān)節(jié)面破壞,間隙狹窄,周圍軟組織腫脹。血沉:34毫米。診斷為右膝關(guān)節(jié)結(jié)核。

    根據(jù)辨證分型采用虛寒型方劑,服用12劑后,將原方制成蜜九,繼服2個月,患處潰口愈合,身體狀況恢復(fù)。1984年7月6日攝片復(fù)查,右膝關(guān)節(jié)

    融合,形成僵直,畸位愈合;炑翞椋保昂撩住,F(xiàn)已恢復(fù)工作。

    五、小結(jié)

    1、骨癆系腎牌兩虛所形成。因為腎為先天之本,藏精主髓生骨;脾為后天之本,主運化主肌肉而統(tǒng)血,為氣血生化之源。故腎脾虛則骨肉失養(yǎng),以致癆蟲

    乘虛入侵,腐骨爛肉,久治難愈。久病則虛,久虛而寒,故雖有寒邪郁久化熱、熱毒熾盛釀腫成膿及痰毒凝滯阻塞經(jīng)絡(luò)的血瘀氣滯之表現(xiàn),也必是虛中挾實、

    挾熱之證,故虛寒是本病的主要矛盾。因此我們以扶正祛邪為原則,采用中醫(yī)治療陰疽的陽和湯加減,取得了較好療效。

    2、從病變部位和療效關(guān)系來看,凡病變部位在脊椎部的,療程時間較長,恢復(fù)慢;凡病變部位在四肢及小關(guān)節(jié)者,療程時間較短,恢復(fù)較快。

    3、從病程與療效關(guān)系來看,病程時間越長,療效越低;病程時間越短。療效越高。因此,病變早期,在診斷上雖有一定困難,但治療效果最佳。

    (長青整理)

    ( 摘自 : 《山西中醫(yī)》 1986 年第 2 卷第 1 期)

     
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